一、发检的优缺点 头发是人体的代谢组织之一，又是微量元素的排泄组织之一。毛发中的含量，反映一定时期内机体元素的水平。头发是人体模型微量元素的贮存库，被称为生物记录器。 微量元素一旦进入头发将被完全封闭，不会再被机体吸收和排泄。所以发中元素可以反映一定时期内元素的积累水平，可以代表体内元素的代谢情况。 以头发作为样品较血清和其他体液样品化学成份稳定，含量也远较血清高，易于准确测定，且易于采样，易于运输，易于保存，易于被受检者所接受，方便重复多次检测。 缺点：
1、不同部位头发其元素含量可能存在某些差异；
2、皮肤出汗会污染头发；
3、烫发、美发之后毛发会受到化学污染；
4、环境污染须采用若干处理方法予以排除。

二、发检的主要应用
1、调查营养状况；
2、用重金属污染指标判断元素污染情况；
3、为诊断疾病提供辅助指标，如糖尿病测铬，贫血测铁等，用元素谱变化诊断疑难病；  4、必需微量元素缺乏的筛查和判定。

三、发检与血检的对比
1、血清微量元素测定结果只能表示采样当时的体内水平，它受近期饮食等因素的直接影响。血浆水平不能反映体内的贮存状态；
2、人发内的元素含量能代表相当一段时间的体内水平，是诊断体内许多疾病的可靠指标。机体在特殊应激情况下，血清锌可出现一过性降低，此时如采集血样不能代表体内的真实含量。高血压、甲亢、糖尿病患者机体虽然缺锌，但血清锌不一定都低。
3、无论血样和发样的检测结果都不能作为唯一指标，应与临床症状和其他指标结合应用。

四、头发诊断铅中毒的优点
1、发铅含量高，容易准确测定；
2、发铅水平代表全身铅负荷总体水平；
3、发铅测定可追忆铅暴露历史；
4、发铅可筛选无规则铅暴露， 由于血铅清除率高于全身排泄速率，所以在非连继性稳定铅暴露的情况下，血铅测定通常是不可靠的。有人发现，在冶炼工人中大约有30%的人发铅超过30ug/g，而血铅测定不能认定是铅中毒（血铅含量<30ug/dl）。铅作业工人的子女和食土癖儿童可能有较高发铅含量，但血铅水平并不升高。

五、发铅诊断标准
1991年美国医生数据公司采用10ug/g作为正常值上限。此后法国、巴西和美国其他商业实验室都采用10ug/g作为诊断铅中毒标准。我国科学家目前也主张以10ug/g 作为铅中毒诊断标准（发铅正常值上限）。在流行病学调查中发现采用血铅10ug/dl与发铅10ug/g作为铅中毒诊断标准所得的流行率十分相近。

六、为提高头发铅测定作为儿童铅中毒诊断指标的特异度，可采用联合试验中的串联试验，即同时测锌、铁、钙、铅，当试验的各项指标皆为阳性时可判定为阳性。现以头发铅测定值≥7.5×10‐6加缺锌(≤89.3×10‐6）、缺铁（≤28×10‐6）、缺钙（≤630×10‐6）中的二项，或头发中铅测定值≥10×10‐6加缺锌、铁、钙中的一项判断为儿童铅中毒，则该联合试验的特异度为81.8%。深圳市微量元素研究会富 盛 微 量 元 素 研 究 所 .